至暗時(shí)刻的科學(xué)之光
“現(xiàn)在可以說,肯定的,有人傳人現(xiàn)象。”84歲的中國工程院院士、國家呼吸疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任鐘南山擲地有聲。
“國家需要我待多久,我就待多久。”73歲的中國工程院院士、浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師李蘭娟面帶口罩壓痕,露出和藹微笑。
“方艙醫(yī)院不是至善之策,卻是可取之策、現(xiàn)實(shí)之策。”中國工程院副院長、中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院院校長王辰如是說。
……
新冠病毒阻擊戰(zhàn)中,相信這些畫面在人們腦海中不曾磨滅。回顧戰(zhàn)“疫”,科學(xué)家果敢研判、解惑的聲音,恍若矗立在汪洋里的燈塔,給人們以希望、信心和安慰。
直抵疫“中”,果斷發(fā)聲
新冠病毒肆虐速度令人惶恐。有人說,一聽到鐘老的聲音,就覺得安心有希望。戰(zhàn)“疫”中,這位老人多地奔走,如鐵人般拼命。科研、會(huì)診、開會(huì)、調(diào)研、接受采訪,向世界介紹中國經(jīng)驗(yàn)……他的行程單被媒體曝光后,人們心疼地說,這個(gè)工作強(qiáng)度20多歲的小伙子也受不了啊。
1月18日,受國務(wù)院、國家衛(wèi)生健康委委托,鐘南山與李蘭娟等高級(jí)別專家組一行抵達(dá)武漢進(jìn)行調(diào)研。兩天后,在央視上,鐘南山公布“有人傳人現(xiàn)象”。從那天起,全民防疫,必戴口罩。
1月22日,李蘭娟感到疫情已刻不容緩,向國家建議武漢必須采取嚴(yán)格的封城措施。次日,國家要求武漢實(shí)施進(jìn)出人員管控。2月2日,李蘭娟再次帶醫(yī)療隊(duì)支援武漢。
那是抗“疫”的至暗時(shí)刻,在接受媒體采訪時(shí),鐘南山哽咽了:“大家、全國幫忙,武漢是能夠過關(guān)的,武漢本來就是一個(gè)英雄城市。”他努著嘴,目光堅(jiān)毅也有淚花閃爍。
大量患者出現(xiàn),醫(yī)院收治困難。王辰首次提出建設(shè)方艙醫(yī)院。“方艙醫(yī)院是輕癥患者社區(qū),是諾亞方舟上的艙位。”王辰告訴大家,“應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治、應(yīng)早盡早”是應(yīng)對原則,要給患者更多人文關(guān)懷。
這一時(shí)期,國家迅速改建和新建專科醫(yī)院救治重癥患者,建成一批方艙醫(yī)院用于治療輕癥患者,并征用一批初級(jí)保健醫(yī)療機(jī)構(gòu)用于隔離條件下疑似病例和密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察,形成分層分級(jí)的治療體系,并先后派遣4萬多名醫(yī)務(wù)人員緊急馳援武漢。
輕癥患者和醫(yī)護(hù)在方艙醫(yī)院里一起跳廣場舞的場景成了自強(qiáng)不息、勇敢樂觀的象征。方艙醫(yī)院被稱為“生命方舟”,不斷有人康復(fù)出院,直到3月10日,武漢16家方艙醫(yī)院全部休艙,累計(jì)收治1.2萬余人。
優(yōu)勢互補(bǔ),攜手戰(zhàn)“疫”
72歲的中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長張伯禮1月27日來到武漢。他和北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉寫了請戰(zhàn)書,提出中醫(yī)藥進(jìn)方艙,中醫(yī)承包方艙醫(yī)院救治任務(wù)。中央指導(dǎo)組同意后,他們組建了第一支中醫(yī)醫(yī)療隊(duì),由天津、江蘇、河南、湖南、陜西的209位中醫(yī)專家進(jìn)駐江夏方艙醫(yī)院,主要采用中醫(yī)藥綜合治療。基于臨床實(shí)踐和研究結(jié)果,張伯禮表示,對于輕癥患者,中藥可改善癥狀、縮短療程、促進(jìn)痊愈;對于重癥患者,以西醫(yī)為主,西醫(yī)的呼吸支持、循環(huán)支持等生命支持是必不可少的,中醫(yī)是配角,但不可或缺。
因多日勞累,張伯禮在湖北做了膽囊摘除手術(shù),術(shù)后第3天又投入工作。他風(fēng)趣地說:“肝膽相照,我把膽留在了湖北。”張伯禮的兒子也是援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員,聽說父親生病了想去看看。張伯禮對兒子說:“你不要來看我,你看好你的病人就好。”
劉清泉1月21日抵達(dá)武漢,當(dāng)晚與專家組成員初步擬訂了《新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)證治方案》(第一版),提交國家中醫(yī)藥管理局,后納入國家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第三版)》。1月27日,劉清泉二次赴鄂。他與張伯禮共同完成科技部應(yīng)急攻關(guān)專項(xiàng)。
1月24日,中國科學(xué)院院士、中國中醫(yī)科學(xué)院首席研究員仝小林到達(dá)武漢,奔波于發(fā)熱門診、留觀病房、重癥病房、方艙、隔離點(diǎn)、社區(qū)。他牽頭完成了國家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《新型冠狀病毒肺炎診療方案》中的中醫(yī)治療方案,并擬定完成被推薦使用的中藥通治方“武漢抗疫方(1號(hào)方)”。他還提出,在西醫(yī)沒有找到特效藥及研發(fā)出疫苗之前,中醫(yī)藥在社區(qū)的早期介入、全程參與,對整個(gè)疫情控制特別是對社區(qū)疫情防控非常重要。
培訓(xùn)醫(yī)護(hù),賦予信心
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院感染中心主任醫(yī)師、國家感染性疾病質(zhì)量控制中心辦公室主任蔣榮猛1月9日奔赴武漢,自此便堅(jiān)守在各個(gè)收治醫(yī)院指導(dǎo)疫情防控工作。當(dāng)馳援武漢的全國各地醫(yī)療隊(duì)抵達(dá)后,他又忙著進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。他每天奔忙在不同的培訓(xùn)場地,開展六七場面授課。“戴好口罩,做好手衛(wèi)生,保護(hù)分區(qū)。”蔣榮猛說,一切從最基本的做起,就是最有效的保護(hù)。
重癥患者治療難度大,要把更多患者從死亡線上搶回來,重癥專家功不可沒。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長童朝暉和東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院黨委副書記、紀(jì)委書記邱海波以及北京協(xié)和醫(yī)院ICU主任杜斌教授每天值守在武漢各大醫(yī)院臨床一線,制定診療規(guī)范及流程;制定預(yù)警指標(biāo)及治療原則、重癥和危重型的診療方案、患者氣管插管規(guī)范、藥物治療建議等,為各地醫(yī)務(wù)人員診治新冠肺炎提供指導(dǎo);同時(shí),針對疫情變化情況給有關(guān)部門提出了相應(yīng)的防控措施、資源配置等建議。
“最壞打算,最充分方案,最長期奮戰(zhàn)。”中國工程院院士、軍事科學(xué)院軍事醫(yī)學(xué)研究院陳薇帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)于1月26日到達(dá)武漢,經(jīng)過4個(gè)晝夜趕工,一座帳篷式移動(dòng)檢測實(shí)驗(yàn)室于1月30日上午投入使用。同樣僅用4天,她和同事就應(yīng)用自主研發(fā)的檢測試劑盒,配合核酸全自動(dòng)提取技術(shù),實(shí)現(xiàn)了新型冠狀病毒的快速檢測。
中日友好醫(yī)院副院長曹彬1月30日接受《健康報(bào)》采訪時(shí)鄭重對公眾提示并呼吁,洛匹那韋利托那韋片絕非神藥,擅自服用存在相當(dāng)大的危險(xiǎn)性!“反對在毫無循證醫(yī)學(xué)證據(jù)時(shí)的各種夸大宣傳。”曹彬表示。事實(shí)上,1月9日針對該藥療效的評價(jià)研究已啟動(dòng),專家們希望通過嚴(yán)格的對照研究展開評價(jià)。
應(yīng)急攻關(guān),持續(xù)推進(jìn)
“回眸史冊,每當(dāng)國家有難,譽(yù)滿杏林的人中騏驥總能帶頭挺身而出:從東北鼠疫大流行、非典,直至當(dāng)下的抗疫,從國士無雙的伍連德到仗義執(zhí)言的鐘南山,都是受命于危難之際,救國人于水火之中。正是這些必將澤被后世的感人義舉,始終激勵(lì)著白衣天使的職業(yè)自豪感。”中華醫(yī)學(xué)會(huì)雜志社原社長兼總編輯游蘇寧這樣說。
3月6日,在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上,科技部社會(huì)發(fā)展科技司司長吳遠(yuǎn)彬介紹,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科技攻關(guān)組成立了藥物、疫苗、檢測、溯源、中醫(yī)藥等9個(gè)工作專班掛圖作戰(zhàn),先后部署42個(gè)國家應(yīng)急項(xiàng)目開展攻關(guān)。
迎難而上的科技攻堅(jiān)曙光初現(xiàn),每一個(gè)令人振奮的研發(fā)進(jìn)展背后都是科技工作者的全力以赴。“可診、可治、可防的態(tài)勢基本形成。”吳遠(yuǎn)彬說,在診斷方面,已有14個(gè)檢測產(chǎn)品獲批并應(yīng)用于臨床。抗體和核酸兩類檢測試劑互補(bǔ),進(jìn)一步提高檢出率。在治療方面,一批藥物和救治技術(shù)已在救治中擴(kuò)大應(yīng)用,磷酸氯喹、托珠單抗、中醫(yī)藥中的有關(guān)方劑和注射液等一批推薦藥物以及康復(fù)者血漿、血液凈化治療方法也納入到診療方案。目前,正在積極推動(dòng)干細(xì)胞、單克隆抗體等先進(jìn)技術(shù)用于危重癥患者治療研究。在可防方面,開展了多種傳播途徑的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。疫苗正按5條技術(shù)路線加快并行推進(jìn)。
“此次疫情暴發(fā)后,中國科學(xué)界最早發(fā)現(xiàn)了新冠肺炎病毒,并在政府支持下迅速向世界衛(wèi)生組織和國際社會(huì)公布病毒基因組序列和檢測方法。”第十三屆全國人大常委會(huì)副委員長、中國紅十字會(huì)會(huì)長陳竺,在3月9日召開的新冠肺炎疫情防控中意視頻研討會(huì)上,向意大利衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)的管理者及專家介紹。
陳竺介紹,在對首批99名新冠肺炎患者進(jìn)行全面調(diào)查分析后,中國學(xué)者又對1099例新冠肺炎患者進(jìn)行了更全面的分析,揭示出新冠肺炎的主要臨床特點(diǎn)。同時(shí),中國學(xué)者提出了采用特異性恢復(fù)期血漿治療和抑制細(xì)胞因子風(fēng)暴的白介素6受體托珠單抗藥物,這一協(xié)同療法有望挽救大量重癥患者的生命。
(來源:健康報(bào))