課上學知識，宅家動手做，線上學好護理技能
北京協和護理學院《護理學基礎》課程在線技能教學經驗分享
當前疫情期間在線教學的方式給一些需要跟隨教師反復練習的技能學習的學科帶來了極大的挑戰，如何破解教學困境，北京協和醫學院護理學院積極調整《護理學基礎》課程線上授課內容，探索突破線上教學困境，提升學生操作能力。
北京師范大學副校長陳麗教授在《在線教育的基本原理》講座中特別提到，教學行為是人際之間連續的、直接的互動，雖然通常從表面上來看這個過程主要是教師在講，但其實它含有教的行為和學的行為兩個過程，教育教學活動的好壞，主要取決于教的行為是否有效地促進學的行為。當前廣泛開展的在線教育同樣是需要師生良好互動的教育教學實踐，它的關鍵難點就是怎么保證教的行為能夠對學的行為真正起到促進作用。
《護理學基礎》是護理專業的核心課程，銜接基礎醫學與臨床護理學，講授護理基本概念、基本知識和護理技能，培養學生識別、發現和分析解決問題的能力。主要的特點是授課內容強調理論與實踐相結合，重視護理學科的實踐性和對學生臨床問題識別能力的培養，教學大綱對課堂講授與示教室學習課時比例的要求為1:1。然而，以師生時空分離為特點的線上教學無法實現學生現場跟隨示教老師做練習，如何最大限度地完成原來的線下示教授課內容就成為目前該門課程教學中的主要問題。
2月17日，《護理學基礎》開始線上教學，其中，授課章節涉及到含有技能操作項目的部分包括了口腔護理、生命體征測量和無菌技術、隔離技術等。這部分的學習，既要保證操作內容的線上講解學生能跟上聽懂，還要能夠清晰地看清具體的操作步驟，保證學生線下在家中現有的條件下，完成技能操作步驟的模仿和要點強化學習。為此，授課前，課程負責人繩宇主任帶領整個團隊多次研討，一邊學習線上授課技術，一邊完善課程設計，提出利用視頻、虛擬教學、線上聽課等多種方法并舉的思路，實現預習、授課和課后再學習的目標。同時，以課后任務發布和小組分享學習的形式，鼓勵學生在家里利用現有資源，將線上學習的技能操作與當前疫情防護和生活相結合，并以“小講課”的形式讓家長或同住的親友參與，提高學習興趣，完成技能操作的學習任務。另外，在學習中將學生分為若干小組，小組設組長負責組織和監督本組同學們學習。課代表是老師和學生之間溝通的橋梁，通過組長將布置的學習任務落實，將同學們在學習中的建議和問題及時反饋給老師及時解決。
課前提供護理技能操作相關視頻，激發學生學習興趣和動機
授課前，課程的教學團隊與實驗教學技能中心一起選出相關的護理技能操作視頻，并將網址整理好提前發給學生，讓學生提前觀看和練習，并將碰到或想到的問題帶到隨后的課堂中與老師探討。這不僅讓學生有機會提前了解、練習要學習的操作過程，還能激發起他們的學習興趣和動，促進了學生和教學資源之間的互動。
學生在家學習
課上結合視頻、分解圖片多步驟教學，主觀問題討論為輔助
在課堂上，授課教師借助之前錄制的視頻讓同學觀看、體會技能操作過程，同時，將操作過程做成分解的圖片一步一步呈現操作流程，便于學生模仿學習。
張欣老師在無菌技術授課中講授鋪無菌盤、打無菌包、使用無菌鉗方法
姚秀鈺老師通過圖片講解血壓測量原理和方法
分解式教學
圍繞具體的一項操作技能，課上還安排了主觀討論題目，盡可能充分展示、討論學生操作中可能會遇到的問題，完善對學生應該掌握技能的教學。讓學生來“找茬”也是《護理學基礎》課程教學中經常使用的方法，學生們也表示很喜歡這種教學方式。
找“茬”發現問題
通過上述多途徑師生教學互動，在很大程度上滿足了學生對操作技能學習的需求。同學反饋說不僅學習效果很好，還激發了他們的學習興趣。
課后布置作業，分級管理學生，利用任務導向學習
課后讓學生盡量把能在家里做的練習完成，尤其是通過布置家庭作業的形式，比如請學生給家人測量四項生命體征等，利用任務導向促進學生熟練掌握相關技能，并真正做到理論與實踐的結合。在學生自學過程中，引導學生采用課代表-組長負責制，分級督促和提醒，助力班級每一位同完成課下學習。
小組作業呈現和分享
近期學生給予課程教師很多反饋，分別表達了自己在課程中的收獲和感觸，也包括碰到的問題。
學生反饋
課程負責人繩宇教授多次強調，《護理學基礎》線上教學能夠順利進行，是整個團隊的全體老師努力的結果。為了保證線上教學的順利進行和便于授課老師交流線上教學經驗，每次上課幾乎全部的授課老師全程跟進課堂，遇到問題及時反饋，及時調整，課后現場總結和重新規劃。正因為有這些不斷地調整，最大程度地保障疫情期間《護理學基礎》課程中“實驗技能”知識和操作過程的學習符合教學大綱的要求，盡可能達到教學目標，保證疫情后線下教學的順利銜接。
《護理學基礎》課程的授課教師在教學中一直秉承協和護理教育“勤慎警護”的理念，堅守生命至上的準則。在線上教學的不斷探索中，基礎護理團隊將繼續精益求精，打造更高效的線上、線下混合課程，始終貫徹和不斷落實國家和教育部提出的“兩性一度”的教學理念，肩負起教書育人的光榮使命。
（護理學院基礎護理學系）
