“醫(yī)學(xué)教育是整個衛(wèi)生健康事業(yè)的基石,這是毋庸置疑的。我們必須把醫(yī)學(xué)教育從根本上搞好,才能決勝于未來。”4月20日,中國工程院副院長、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院院校長王辰院士在2024年中國醫(yī)學(xué)發(fā)展大會上表示,我國的醫(yī)學(xué)教育體系需要“面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來”,才能使我們的社會發(fā)展“面向健康”。
中國工程院副院長、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院院校長王辰院士作主旨報告
王辰指出,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有四個轉(zhuǎn)變特別值得關(guān)注:單病到共病,疾病到健康,當(dāng)下到長遠(yuǎn),個體到群體。醫(yī)學(xué)教育的理念也應(yīng)當(dāng)隨之轉(zhuǎn)變,由“單病”醫(yī)療體系轉(zhuǎn)向“共病、復(fù)合病”醫(yī)療的體系,由以應(yīng)對疾病為原點轉(zhuǎn)為以照護(hù)健康為原點。然而我們對這樣的理念與觀念轉(zhuǎn)化尚知之甚少、為之甚少,亟待探索。“如今的臨床醫(yī)學(xué)依然偏重于解決個體的問題,但健康更是一個群體的問題,以群體的健康效益最大化為追求的群醫(yī)學(xué)在我們醫(yī)學(xué)的教育體系中還沒有得到應(yīng)有的體現(xiàn)。醫(yī)生,不僅要能‘俯身救患者’,也要能‘舉首助眾生’,群體觀和人類觀應(yīng)當(dāng)是醫(yī)學(xué)教育的重要方面。”
王辰認(rèn)為,當(dāng)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)倚重于生物學(xué),但生物學(xué)遠(yuǎn)非醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的全部。不但自然科學(xué)和社會科學(xué)這些“科學(xué)”是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ),“科學(xué)”之外的那些“非科學(xué)”的人文部分也應(yīng)當(dāng)是醫(yī)學(xué)的重要基礎(chǔ)。高水平的學(xué)科從來都是開放的,而非封閉、孤立的,醫(yī)學(xué)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與理、工、社科、人文學(xué)科的交融。“醫(yī)學(xué)教育應(yīng)當(dāng)是通識教育,要以多學(xué)科貫通的方式培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才。”
“醫(yī)學(xué)是一個獨特、巨大、綜合、復(fù)雜的系統(tǒng),它關(guān)乎人的終極利益——生命和健康,因而具有相當(dāng)程度上的不容錯性,對于醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量要有極高的要求。”王辰指出,醫(yī)學(xué)院校的教育要精化,而不是泛化,有限的資源應(yīng)該集中起來,“醫(yī)學(xué)專業(yè)招生要適量、限量、減量,醫(yī)學(xué)教育一定要資源充沛,質(zhì)量優(yōu)先,要在保證質(zhì)量的前提下才能談數(shù)量。”一個特別值得注意的情況是,不可以將培養(yǎng)一般衛(wèi)生工作者當(dāng)作培養(yǎng)醫(yī)生。在醫(yī)務(wù)界人力資源不足的情況下,可以多培養(yǎng)醫(yī)師助理(注意:不是“助理醫(yī)師”)等衛(wèi)生工作者,但不可以降格以求地放低醫(yī)生的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
為此,王辰認(rèn)為,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式也應(yīng)當(dāng)有所改變。從以學(xué)科為中心和主線轉(zhuǎn)向以問題、健康、人為中心的整合、融通式教學(xué)方式,重視從學(xué)生到醫(yī)生勝任力的培養(yǎng)。同時應(yīng)當(dāng)改變板塊隔絕式的課程體系,形成學(xué)科融通式的現(xiàn)代課程體系,在教學(xué)內(nèi)容,包括課程和實踐方面,應(yīng)當(dāng)大大增加群醫(yī)學(xué)相關(guān)內(nèi)容。
來源:人民日報健康客戶端 武星如
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