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開胸后肺動脈去神經術肺動脈高壓外科治療新思路

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《Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology》封面故事

 

在中國醫學科學院知識創新工程(CIFMS 2017-IZM-1-00 和 CIFMS 2016-I2M-4-003)和國家杰出青年科學基金 (81525002)資助下,中國醫學科學院阜外醫院心血管病國家重點實驗室張浩團隊與中國醫學科學院肺血管病重點實驗室荊志成、中國醫學科學院基礎研究所楊雋等合作,近期在國際知名的血管生理學雜志《Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology》提出治療肺動脈高壓的新方法,并以當期的“封面故事”被推薦閱讀。

 

01

 

肺動脈高壓(PAH)是一種難治的罕見疾病,利用傳統藥物治療或多聯靶向藥物治療都很難逆轉疾病進展,導致肺高壓患者的遠期生存質量差且死亡率高。因此尋找更加有效的治療手段迫在眉睫。

 

02

 

研究團隊通過分析大鼠和人類肺動脈的神經分布,發現在肺動脈主干及其分叉周圍結締組織中存在大量交感神經纖維。隨后通過野百合堿誘導與SU5416/缺氧誘導的兩個肺高壓動物模型,發現手術剝離肺動脈周圍交感神經可以抑制交感神經系統與腎素-血管緊張素-醛固酮系統的激活,從而達到降低肺動脈壓力和促進右心室重構的目的。

 

本研究提出了一種全新的肺動脈高壓治療方法,將來可以通過胸腔鏡手術和術中交感神經近紅外成像技術來實現微創精準的肺動脈去神經術,為臨床干預和治療肺動脈高壓提供了新的選擇。

 

(阜外醫院)